不少人在工作中受伤后,不知道自己的情况算不算工伤,也不清楚该怎么申请认定、领赔偿。其实工伤认定有明确的法律标准。下面空格律所把工伤的认定范围、视同工伤情形、申请流程和赔偿申领方法详细讲讲。
一、哪些情况算工伤?
根据《工伤保险条例》第十四条规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
4.患职业病的;
5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
6.在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
二、视同工伤的规定
根据《工伤保险条例》第十五条规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:
1.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
3.职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
三、不能被认定为工伤的情况
1.故意犯罪的;
2.醉酒或者吸毒的;
3.自残或者自杀的。
四、申请工伤的流程
1.申请主体:工伤职工本人或者近亲属、用人单位、工会等主体可以提出工伤认定申请。
2.申请时间:自事故发生之日起,30日内用人单位可申请工伤认定,工伤职工本人或者近亲属则可以在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内。
3.提交材料:工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或职业病诊断鉴定书)等,具体需以当地部门要求为准。
4.受理时间:在社会保险行政部门收到工伤认定申请后,会在15日内进行审核。对于决定受理的案件出具《工伤认定申请受理决定书》,决定不受理的案件出具《工伤认定申请不予受理决定书》。
五、工伤认定成功后进行劳动能力鉴定
认定为工伤后,还要做劳动能力鉴定 —— 这一步直接影响赔偿金额,主要评估两方面:
1.劳动功能障碍:分 10 个伤残等级,一级最重(完全丧失劳动能力),十级最轻;
2.生活自理障碍:分 3 个等级(完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理)。
鉴定完成后,就能根据伤残等级和自理能力,确定具体的工伤待遇,由单位和工伤保险基金共同赔付。
六、鉴定后申领津贴及其他项目费用
申请地点:可以向用人单位注册地的社保中心申领工伤待遇。
申请项目:生活护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、医药费、辅助器具费等。
提交材料:《工伤认定书》、《鉴定结论书》、申请人的身份证复印件、劳动能力鉴定费支付凭证、工伤医疗费用凭证、垫付费用的凭证等材料。若申领一次性医疗补助金,还需提供劳动关系解除或终止的证明,如辞职申请、退工单等。具体按照单位所在地社保中心的要求为准。
工伤维权涉及多个环节,从认定到赔偿环环相扣,一旦某一步出错可能耽误维权。如果不清楚自己的情况算不算工伤、不知道怎么准备材料,或者单位不配合申请,可咨询空格律所。专业律师能帮你分析案情、整理材料,最大限度维护你的合法权益。
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